{"id":416,"date":"2020-01-13T17:26:10","date_gmt":"2020-01-13T20:26:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.viamed.com.br\/informativo\/?p=416"},"modified":"2020-09-03T11:41:13","modified_gmt":"2020-09-03T14:41:13","slug":"mioma-como-descobrir-e-tratar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.viamed.com.br\/informativo\/2020\/01\/13\/mioma-como-descobrir-e-tratar\/","title":{"rendered":"Mioma: como descobrir e tratar"},"content":{"rendered":"\n
\"Um<\/figure>\n\n\n\n

Nem sempre a presen\u00e7a desse tumor benigno causa desconfortos ou exige interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica. Hoje \u00e9 poss\u00edvel detectar, controlar e tratar o problema com precis\u00e3o \u2013 e, o melhor, sem eliminar as chances de uma gravidez ou prejudicar o beb\u00ea<\/p>\n\n\n\n

EMBOLIZA\u00c7\u00c3O:\u00a0<\/strong>Testada na Fran\u00e7a no in\u00edcio dos anos 1990, a t\u00e9cnica j\u00e1 evoluiu bastante desde ent\u00e3o. Um cateter introduzido pela art\u00e9ria femoral,\u00a0na virilha, alcan\u00e7a os vasos sangu\u00edneos que nutremo tumor. Uma medica\u00e7\u00e3o \u00e9 injetada para cortar a irriga\u00e7\u00e3o do n\u00f3dulo. Assim,\u00a0ele diminui. Essa \u00e9 uma alternativa em casos de miomas m\u00faltiplos e dif\u00edceis de retirar. \u201cMas o procedimento pode comprometer tamb\u00e9m a vasculariza\u00e7\u00e3o uterina, por isso n\u00e3o \u00e9 o ideal para\u00a0mulheres que querem ter filhos\u201d, avisa Fabiane.<\/p>\n\n\n\n

A Viamed \u00e9 uma empresa especializada no tratamento e emboliza\u00e7\u00e3o de miomas.<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Olhe ao redor. Voc\u00ea possivelmente conhece alguma mulher que tem ou j\u00e1 teve mioma, o tumor mais comum do sistema reprodutor feminino. Mas talvez nem voc\u00ea nem ela saibam disso ainda. Os miomas aparecem no \u00fatero de at\u00e9 70% das mulheres em idade f\u00e9rtil, que vai da primeira menstrua\u00e7\u00e3o \u00e0 menopausa. A maioria n\u00e3o apresenta sintomas \u2013 e, nesse caso, realizar exames anualmente costuma ser suficiente para detect\u00e1-los e evitar complica\u00e7\u00f5es. Cerca de um ter\u00e7o delas, no entanto, sente inc\u00f4modos como aumento do fluxo menstrual, sangramentos fora do per\u00edodo que chegam a causar anemia, c\u00f3lica, sensa\u00e7\u00e3o de peso no ventre, desconforto durante a rela\u00e7\u00e3o sexual e crescimento do volume abdominal. A\u00ed, sim, \u00e9 necess\u00e1rio (e poss\u00edvel!) trat\u00e1-los. Esses n\u00f3dulos formados por tecido muscular podem ser m\u00faltiplos e medirem de poucos mil\u00edmetros a muitos cent\u00edmetros. Embora sua origem ainda seja um mist\u00e9rio para a ci\u00eancia, sabe-se que eles t\u00eam predile\u00e7\u00e3o por mulheres com hist\u00f3rico familiar e por afrodescendentes\u2013 a incid\u00eancia \u00e9 de tr\u00eas a nove vezes maior em negras do que em brancas. Tamb\u00e9m s\u00e3o alvo frequente aquelas entre 35 e 45 anos, especialmente as que n\u00e3o engravidaram. N\u00e3o est\u00e1 claro o mecanismo exato por tr\u00e1s dessa rela\u00e7\u00e3o, mas o fato \u00e9 que \u00e9 menos comum encontr\u00e1-los nos \u00fateros que j\u00e1 geraram um beb\u00ea. A obesidade \u00e9 outro fator de risco, j\u00e1 que o ac\u00famulo de gordura est\u00e1 associado ao aumento de estrog\u00eanio em circula\u00e7\u00e3o. E miomas s\u00e3o tumores que se alimentamde horm\u00f4nios. Eles dependem principalmente do estrog\u00eanio para crescer, e alguns possuem receptores para progesterona, explica Nilo Bozzini, chefe do ambulat\u00f3rio de mioma uterino do Hospital das Cl\u00ednicas da Universidade de S\u00e3o Paulo. N\u00e3o \u00e0 toa, muitos casos s\u00e3o acompanhados pela endometriose, outra doen\u00e7a hormono-dependente. Calcula-se que tr\u00eas em cada dez mulheres com mioma possuem algum foco de endometriose, o que reduz a possibilidade de uma gravidez. \u201cComo fator isolado de infertilidade, o mioma corresponde a apenas 4% ou 5% dos casos\u201d, informa Bozzini. Associado a outros problemas, esse percentual sobe para 15%.<\/p>\n\n\n\n

GRAVIDEZ POSS\u00cdVEL<\/h2>\n\n\n\n

Ent\u00e3o, uma mulher que tem ou teve mioma pode engravidar? S\u00e3o muitas as vari\u00e1veis, mas, sim, \u00e9 poss\u00edvel. Ali\u00e1s, ele n\u00e3o necessariamente deve ser extra\u00eddo para que a gravidez ocorra de forma saud\u00e1vel. \u201cO ideal \u00e9 fazer um estudo para saber se pode prejudicar a gesta\u00e7\u00e3o. Se for o caso, deve-se trat\u00e1-lo antes\u201d, recomenda Michel Zelaquett, ginecologista e obstetra do Centro de Mioma (RJ). \u201cMas \u00e9 importante ressaltar que esses tumores n\u00e3o causam deformidade no beb\u00ea nem doen\u00e7as cong\u00eanitas\u201d, esclarece o m\u00e9dico. Acontece que, na gravidez, \u00e9 preciso vigi\u00e1-los de muito perto para evitar riscos como aborto espont\u00e2neo e trabalho de parto prematuro. Como aumento da produ\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios, eles podem crescer nesse per\u00edodo, depois tendem a voltar. O diagn\u00f3stico \u00e9 simples: ultrassonografia e resson\u00e2ncia magn\u00e9tica flagram os tumores, e o resultado pode ser confirmado com uma biopsia. A quantidade, o tamanho e sua localiza\u00e7\u00e3o no \u00fatero, al\u00e9m do perfil da mulher, ajudam a determinar quais medidas tomar. \u201c\u00c9 um tema dif\u00edcil de estudar, porque cada caso \u00e9 muito espec\u00edfico\u201d, diz o ginecologista Marcos Messina, da Universidade de S\u00e3o Paulo, que pesquisa o assunto. A melhor forma de afastar o problema \u00e9 se manter no peso e praticar atividade f\u00edsica regularmente. N\u00e3o h\u00e1 como garantir que os miomas n\u00e3o v\u00e3o aparecer. Mas, assim, voc\u00ea pelo menos faz a sua parte para deixar o \u00fatero \u2013 e o seu caminho \u2013 livre desses intrusos.<\/p>\n\n\n\n

N\u00c3O CONFUNDA: NEM CISTO NEM C\u00c2NCER, MIOMAS S\u00c3O TUMORES BENIGNOS<\/h2>\n\n\n\n

DE QUE TIPO S\u00c3O?<\/h2>\n\n\n\n

Submucoso<\/strong>: Localizado dentro da cavidade uterina, \u00e9 o que provoca mais sangramentos. Pode dificultar a implanta\u00e7\u00e3o do embri\u00e3o, causar infertilidade ou aumentar o risco de aborto.<\/p>\n\n\n\n

Subseroso<\/strong>: Fica na parte externa do \u00fatero. O risco maior aqui n\u00e3o est\u00e1 relacionado \u00e0 fertilidade, mas a pressionar \u00f3rg\u00e3os vizinhos, como bexiga e intestino.<\/p>\n\n\n\n

Intramural<\/strong>: Nasce na parede do \u00fatero. Tamb\u00e9m pode distorcer a cavidade uterina e provocar c\u00f3licas fortes.<\/p>\n\n\n\n

Pediculado<\/strong>: \u00c9 um mioma subseroso ou submucoso que permanece conectado ao \u00fatero por um ped\u00edculo, uma esp\u00e9cie de cord\u00e3o que o nutre.<\/p>\n\n\n\n

COMO TRATAR?<\/h2>\n\n\n\n

MEDICAMENTOS: <\/strong>S\u00e3o usados basicamente para controlar os sintomas. Antiinflamat\u00f3rios amenizam as c\u00f3licas e rem\u00e9dios \u00e0 base de horm\u00f4nios podem funcionar no controle do fluxo menstrual. Os chamados an\u00e1logos de GnRH, que provocam uma menopausa qu\u00edmica, reduzem o volume dos miomas em at\u00e9 40%. \u201cEles s\u00e3o indicados antes de cirurgias e no m\u00e1ximo por seis meses, para evitar efeitos como osteoporose e problemas cardiovasculares\u201d, pondera a ginecologista Alessandra Badin, do Hospital Albert Einstein (SP).<\/p>\n\n\n\n

MIOMECTOMIA: <\/strong>\u00c9 a cirurgia de extra\u00e7\u00e3o dos tumores. \u201cEsse \u00e9 o padr\u00e3o ouro para preservar o \u00fatero e restabelecer a sua anatomia\u201d, afirma Michel Zeloquett, do Centro de Mioma (RJ). Por isso, costuma ser a mais indicada para quem quer engravidar. Pode ser feita por laparotomia, por meio de um corte no abd\u00f4men, histeroscopia, via vaginal, ou por laparoscopia, comum pequeno corte na regi\u00e3o do umbigo. A chance de engravidar depois da interven\u00e7\u00e3o \u00e9 de 40%.<\/p>\n\n\n\n

EMBOLIZA\u00c7\u00c3O:\u00a0<\/strong>Testada na Fran\u00e7a no in\u00edcio dos anos 1990, a t\u00e9cnica j\u00e1 evoluiu bastante desde ent\u00e3o. Um cateter introduzido pela art\u00e9ria femoral,\u00a0na virilha, alcan\u00e7a os vasos sangu\u00edneos que nutremo tumor. Uma medica\u00e7\u00e3o \u00e9 injetada para cortar a irriga\u00e7\u00e3o do n\u00f3dulo. Assim,\u00a0ele diminui. Essa \u00e9 uma alternativa em casos de miomas m\u00faltiplos e dif\u00edceis de retirar. \u201cMas o procedimento pode comprometer tamb\u00e9m a vasculariza\u00e7\u00e3o uterina, por isso n\u00e3o \u00e9 o ideal para\u00a0mulheres que querem ter filhos\u201d, avisa Fabiane.<\/p>\n\n\n\n

A Viamed \u00e9 uma empresa especializada no tratamento e emboliza\u00e7\u00e3o de miomas.<\/strong> <\/a><\/p>\n\n\n\n

HIFU: <\/strong>O High Intense Focus Ultrassound \u00e9 uma fus\u00e3o do ultrassom de alta intensidade coma resson\u00e2ncia magn\u00e9tica. \u201cUm feixe t\u00e9rmico de at\u00e9 80 graus bombardeia o tumor\u201d, explica o ginecologista Marcos Messina, que desde 2014 coordena pesquisas cl\u00ednicas como Hifu
no Instituto do C\u00e2ncer de S\u00e3o Paulo. \u201cOs resultados at\u00e9 agora s\u00e3o positivos, mas eles ainda precisam ser avaliados para saber em que casos esse \u00e9 o melhor tratamento para miomas\u201d, conta.<\/p>\n\n\n\n

HISTERECTOMIA:\u00a0<\/strong>A cirurgia de remo\u00e7\u00e3o do \u00fatero \u00e9 uma solu\u00e7\u00e3o definitiva e recomendada se a mulher j\u00e1 se aproxima da menopausa e n\u00e3o tem\u00a0inten\u00e7\u00e3o nenhuma de engravidar. Mas costuma ser uma decis\u00e3o emocionalmente delicada. \u201cAntes era mais comum, hoje existem\u00a0outros tipos de tratamento. Procuro ser o mais preservadora poss\u00edvel do \u00fatero\u201d, defende Fabiane Sabbag, ginecologista e\u00a0obstetra do Hospital e Maternidade S\u00e3o Luiz (SP). Um nov\u00edssimo estudo da Universidade de Michigan (EUA) revela que um quinto das\u00a0histerectomias ainda \u00e9 feita sem necessidade.<\/p>\n\n\n\n


Fonte: https:\/\/revistacrescer.globo.com\/Gravidez\/Saude\/noticia\/2015\/05\/mioma-como-descobrir-e-tratar.html<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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